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Remboursement mutuelle › Le choix de votre mutuelle pour vos remboursements optiquesLe choix de votre mutuelle pour vos remboursements optiques
Les remboursements de l'assurance maladie sont dérisoires pour un adulte pour couvrir vos dépenses d'optiques.
Le choix d'une bonne garantie d'assurance santé devient essentiel. Il existe des différences importantes entre les contrats. Nous vous aidons à y voir clair.
Palmares des meilleurs mutuelles optiques
- Jusqu'à 943 € de remboursement pour vos lunettes avec Mornay Pass
- Jusqu'à 600 € de remboursement optique avec Alptis Divinea
- Jusqu'à 500 € de remboursement pour les verres et montures et 350 € de forfait pour les lentilles remboursées ou non chez BAHEMA Assurances
Les mutuelles avec bonus de fidélité optique
Pour les familles :
- APRIL Famille vous offre jusq'à 500 euros de forfait optique (dont 100 euros de bonus au bout de 2 ans si le forfait n'a pas été utlisé sur les années précédentes).
- SWISSLIF Ma formule : Forfait optique jusqu'à 609 euros grâce au cumul de forfait sur 2 ans.
Pour les TNS
- Jusqu'à 720 euros avec Activance TNS de Vauban Humanis
Les forfaits supplémentaires pour verres progessifs
- ASAF Florissanté offre jusqu'à 150 euros de forfait complémentaire pour les verres progressifs
- APTIS Clarea offre jusqu'à 150 euros de forfait complémentaire pour les verres progressifs
Cumul de forfaits lunettes et lentilles de contact
La plupart des mutuelles santé vous proposent un forfait optique unique. Il existe cependant certains assureurs qui vous permettent de cumuler un forfait lunettes et un forfait lentilles. C'est le cas de :
- France Mutuelle Modulrev qui vous propose jusqu'à 250 € de forfait lunettes + 250 € de forfait lentilles.
Que vous rembourse l'assurance maladie pour les lunettes ?
L’assurance maladie peut vous rembourser une à plusieurs paires de lunette à condition que votre affection visuelle évolue. Cependant, le taux de remboursement de la monture n’est remboursé qu’à 65% sur la base d’un forfait de 2,84€ soit un remboursement de 1,85€.
En ce qui concerne les verres, le taux est également de 65%, mais la base du forfait n’est pas fixe comme pour la monture et peut varier selon votre degré de correction. A titre d’exemple le tarif forfaitaire peut varier de 2,29€ par verre pour un type de verre simple foyer ( soit un remboursement à 65% de 1,49€ ) à 24,54€ pour un type de verre blanc multifocal ou progressif ( soit un remboursement de 15,95€).
Comment choisir votre mutuelle pour vos remboursements d'optique ?
Il est important de choisir une mutuelle santé qui vous attribue un forfait en euros car compte tenu de la participation du régime obligatoire, les remboursements en pourcentage sont limités.
La plupart des formules proposent un forfait comprenant à la fois la participation à la monture et les verres , lentilles (acceptées ou non par le régime obligatoire ) et la chirurgie réfractive. Par conséquent, si pendant une année un assuré a uniquement besoin de changer ses verres mais pas la monture il pourra bénéficier d’un remboursement dans la limite du forfait.
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